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男性,30岁,腹痛、腹泻、间断低热3年,结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性,见纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是( )(2007年)
男性,30岁,腹痛、腹泻、间断低热3年,结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性,见纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是( )(2007年)
admin
2013-03-28
30
问题
男性,30岁,腹痛、腹泻、间断低热3年,结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性,见纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是( )(2007年)
选项
A、溃疡性结肠炎
B、溃疡型肠结核
C、肠伤寒
D、克罗恩病
答案
D
解析
考查对克罗恩病诊断依据的掌握情况。该病人病史较长(3年),因此肯定不是肠伤寒,而结肠镜发现病变在回肠末段,这也不符合溃疡性结肠炎,因为溃疡性结肠炎的病变多在直肠乙状结肠。病变部位符合溃疡型肠结核和克罗恩病,但结肠镜所见支持克罗恩病的诊断。
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