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  3. 男性，32岁。乏力伴皮肤反复出现紫癜3个月。既往体健。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。化验血Hb80g／L，RBC 2．7×1012／L，WBC 3．1×109／L，分类中性粒细胞38％，淋巴细胞60％，单核细胞2％，P1t 28×109／L

男性，32岁。乏力伴皮肤反复出现紫癜3个月。既往体健。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。化验血Hb80g／L，RBC 2．7×1012／L，WBC 3．1×109／L，分类中性粒细胞38％，淋巴细胞60％，单核细胞2％，P1t 28×109／L

admin2016-01-18  35
问题 男性，32岁。乏力伴皮肤反复出现紫癜3个月。既往体健。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。化验血Hb80g／L，RBC 2．7×1012／L，WBC 3．1×109／L，分类中性粒细胞38％，淋巴细胞60％，单核细胞2％，P1t 28×109／L，骨髓增生活跃，淋巴系占60％，成熟浆细胞占8％，组织嗜碱细胞占4％，全片见巨核细胞1个，血Ham试验(-)。
该患者最可能的诊断是
选项 A、巨幼细胞贫血
B、再生障碍性贫血
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
D、多发性骨髓瘤
答案B
解析
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