患者,女,55岁,诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后,病理示:右乳浸润性导管癌Ⅱ级,同侧腋下淋巴结1/18,免疫组化:ER(-),PR(-),Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为甲氨蝶呤+多柔比星+多西他赛。 大剂量应用甲氨蝶呤中毒,应使用的解救药是

admin2021-06-01  37

问题 患者,女,55岁,诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后,病理示:右乳浸润性导管癌Ⅱ级,同侧腋下淋巴结1/18,免疫组化:ER(-),PR(-),Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为甲氨蝶呤+多柔比星+多西他赛。
大剂量应用甲氨蝶呤中毒,应使用的解救药是

选项 A、右雷佐生
B、亚叶酸钙
C、肾上腺素
D、糖皮质激素
E、地塞米松

答案B

解析 干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药)。大剂量应用甲氨蝶呤后,可利用正常细胞(5~7天)与肿瘤细胞(7~10天)复苏时间差,用亚叶酸钙解救。减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制,同时又尽可能多地杀灭肿瘤细胞,使化疗效果提高、不良反应减少。
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