下列支持急性肾小管坏死的尿液检查结果有( )(2012年)

admin2013-03-28  37

问题 下列支持急性肾小管坏死的尿液检查结果有(       )(2012年)

选项 A、尿比重<1.010
B、尿渗透压<300mOsm/KgH2O
C、尿钠浓度<20mmol/L
D、肾衰指数<1

答案A,B

解析 肾前性急性肾衰竭是由于血容量减少、有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变所致,因此尿比重高(>1.018);血尿素氮/血肌酐正常为10-15:1,肾前性急性肾衰竭时,由于肾小管功能未受损,低尿流速率导致肾小管重吸收尿素增加,所以使血尿素氮/血肌酐不成比例增加(>20);肾衰指数(尿钠÷尿肌酐/血肌酐)在肾前性急性肾衰竭时小于1;滤过钠分数(尿钠/血钠÷尿肌酐/血肌酐)在肾前性急性肾衰竭时小于1。而肾性急性肾小管坏死尿比重低、尿渗透压低。尿钠浓度大于20mmol/L,肾衰指数大于1。
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