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下列支持急性肾小管坏死的尿液检查结果有( )(2012年)

admin2013-03-28  56
问题 下列支持急性肾小管坏死的尿液检查结果有(       )(2012年)
选项 A、尿比重<1．010
B、尿渗透压<300mOsm／KgH2O
C、尿钠浓度<20mmol／L
D、肾衰指数<1
答案A,B
解析 肾前性急性肾衰竭是由于血容量减少、有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变所致，因此尿比重高(>1．018)；血尿素氮／血肌酐正常为10－15：1，肾前性急性肾衰竭时，由于肾小管功能未受损，低尿流速率导致肾小管重吸收尿素增加，所以使血尿素氮／血肌酐不成比例增加(>20)；肾衰指数(尿钠÷尿肌酐／血肌酐)在肾前性急性肾衰竭时小于1；滤过钠分数(尿钠／血钠÷尿肌酐／血肌酐)在肾前性急性肾衰竭时小于1。而肾性急性肾小管坏死尿比重低、尿渗透压低。尿钠浓度大于20mmol／L，肾衰指数大于1。
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