2. 医学
  3. 患者，女，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫绀，肺部无湿啰音，胸透无异常发现。 应首先考虑诊断( )

患者，女，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫绀，肺部无湿啰音，胸透无异常发现。 应首先考虑诊断( )

admin2022-08-02  27
问题 患者，女，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫绀，肺部无湿啰音，胸透无异常发现。
应首先考虑诊断(          )
选项 A、输液过量
B、吸入性肺炎
C、心功能不全
D、呼吸窘迫综合征
E、下呼吸道梗阻
答案D
解析 此题考查呼吸窘迫综合征的临床表现。呼吸窘迫综合征最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、紫绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力，患者常感到胸廓紧束、严重憋气，即呼吸窘迫，不能用通常的吸氧疗法改善，亦不能用其他原发心肺疾病(如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭)解释。
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