患者，男性，36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐4小时入院。5小时前进食晚餐(红烧肉、排骨、白酒等)，1小时后突发腹痛，以上腹部为主，胀痛性质，持续发作，半蹲位稍可缓解，伴恶心、呕吐，无腹泻。提示：体查：体温38．5℃，心率120次／分，呼吸25次／分，血压10

admin2018-04-08 47

问题患者，男性，36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐4小时入院。5小时前进食晚餐(红烧肉、排骨、白酒等)，1小时后突发腹痛，以上腹部为主，胀痛性质，持续发作，半蹲位稍可缓解，伴恶心、呕吐，无腹泻。提示：体查：体温38．5℃，心率120次／分，呼吸25次／分，血压100／55mmHg，腹稍膨隆，腹肌较紧张，上腹部压痛明显，无明显反跳痛，Murphy征(-)，肠鸣音减弱，1～2次／分。
此时应当如何处理

选项 A、加大补液量
B、动态监测电解质
C、停止补钾
D、静脉滴注碳酸氢钠
E、静脉滴注多巴胺

答案B，C，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

呼吸性酸中毒应先处理的问题是

A．血容量严重不足B．血容量不足C．血管过度收缩D．心功能不全或血容量相对过多E．急性肾衰竭男性，43岁，溃疡病急性呕血1200ml，脉搏122/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心静脉压0.29kPa(3cmH2

A．感染性休克B．神经源性休克C．心源性休克D．损伤性休克E．失血性休克女性，36岁，因二尖瓣狭窄手术，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压12.6/10.6kPa(95/80mmHg)，脉搏160/min。

A．感染性休克B．神经源性休克C．心源性休克D．损伤性休克E．失血性休克男性，72岁，患绞窄性肠梗阻，体温骤升至40℃，寒战，血压12.1/10.1kPa(95/76mmHg)。

A．葡萄糖溶液B．胶体液C．晶体液D．三者均可E．三者均不可烧伤休克期，如果病人血压低，尿量少，应多补充

A．心动过缓、血压下降B．心率加快、血压升高C．心率加快、血压下降D．心率减慢、血压升高E．心率、血压不变牵拉胆囊、游离胆囊床

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。下列治疗原则中哪一项是正确的

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的

男性，70岁，有帕金森病史20年，近2年来生活逐渐不能自理，刷牙洗脸不能。后来僵卧于床上，完全丧失了生活能力，上述改变是由于

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