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医学
该患者最可能的诊断是 该患者首选的治疗是
该患者最可能的诊断是 该患者首选的治疗是
admin
2009-04-16
55
问题
该患者最可能的诊断是
该患者首选的治疗是
选项
A、硝酸酯类
B、日受体阻滞剂
C、钙拮抗剂
D、抗血小板治疗
答案
C
解析
该老年患者胸骨后疼痛的发作呈定时性,常在半夜或凌晨发作,而劳累运动或情绪激动等心肌耗氧量增加的情况则较少诱发,符合变异型心绞痛;心电图可见符合冠状动脉分布的相关导联的ST段抬高,这是由于正常冠状动脉突然痉挛所致,此型心绞痛患者发生/b肌梗死的危险性较大;变异型心绞痛的发病机制是冠状动脉痉挛,所以首选的治疗是钙拮抗剂,抗血小板治疗也可选用,但不是首选,而β受体阻滞剂和硝酸酷类疗效不佳。
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