首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。病人自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进食带汤水的食物。发病以来精神差,
女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。病人自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进食带汤水的食物。发病以来精神差,
admin
2012-10-18
31
问题
女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。病人自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进食带汤水的食物。发病以来精神差,烦躁,消瘦,心悸,近两周出现头痛。
病人入院后第二天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,神志不清。查体血压90/60mmHg,口唇干燥,皮肤弹性差;未见颈抵抗和视乳头水肿。此时应首先考虑
选项
A、严重失水,高钠血症
B、糖尿病急性代谢并发症
C、感染中毒性休克
D、颅内压增高
E、脑卒中
答案
A
解析
此病人烦渴,多饮,尿量多,全天达9L,虽有消瘦,但无多食,所以最可能的疾病是尿崩症。中枢性尿崩症常由垂体或附近的肿瘤、创伤等引起,所以为了明确病因应行头颅CT或MRI检查。病人由于饮水量少,而尿量不减,所以发生脱水,表现口唇干燥,皮肤弹性差,结果产生高钠血症,引起神志不清,因为血压正常,无颈抵抗和视乳头水肿,所以不考虑其他四种情况。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/05WA777K
本试题收录于:
临床执业医师题库执业医师分类
0
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
女性,34岁。2年前诊为扩张型心肌病,一直口服药物治疗,症状改善不明显,以下哪种方法可以优先考虑()
某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家规定标准的血液用于患者,造成患者丙经24小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责任()
下列对蛋白质变性的描述中合适的是()
王某,女,30岁,双胎妊娠,第一胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利;术后静脉用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号3天,术后7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃入院后经
胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有
在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中,高血压的患患者数增加,此病属于
男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便4~5次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L确诊最佳手段
女性,46岁,口渴、多饮、多尿、体重下降3年,恶心、呕吐2天,身高165cm,体重50kg,无糖尿病家族史,尿酮体(++),空腹血糖17.9mmol/L该患者目前最具有鉴别诊断意义的实验室检查是
男性,53岁,长期从事办公室工作,少参加体育活动。身高170cm,体重80kg,吸烟30年,每日1包。发现高血压3年,最高180/96mmHg,血胆固醇6.8mmol/L,低密度脂蛋白4.16mmol/L,TG2.0mmol/L,空腹血糖6.2mmol/
光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下,发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾
随机试题
老舍先生一生著作甚丰,其代表作包括长篇小说《_________》、《_________》,话剧《_________》、《_________》。
吾妻之美我者,私我也;妾之美我者,畏我也。(《邹忌讽齐王纳谏》)
嘈杂证的表现为
阻断COz和O:受体的药物是普萘洛尔。()
“对自己要有自知之名。光有自知之明还不够,还要勇于自我批评。自我批评的勇气来源于对真理的追求和崇高的信念。”从层次安排来看,此段话属于()。
求下列函数的定义域.f(x)=lg(x3+2x2-x-2);
四年级准备开展一场关于深入了解传统节日的班会教育活动。四年级(2)班分到的题目是“清明节”,班主任需要以该节日为主题开展班会活动。下列哪一排列顺序最为合适?①请学生根据自己收集到的资料交流现代清明节习俗的南北差异②展示并讲解清明节的古代
美国人说“Wemustgettogethersoon.”,这句话表不_____
设R3中的两个基α1,α2,α3和β1,β2,β3之间满足β1=α1—α2,β2=α2—α3,β3=2α3,向量β在基α1,α2,α3下的坐标为x=(2,—1,3)T,则β在基β1,β2,β3下的坐标为_________。
A、HehasheardthenewCD.B、Hedoesnotenjoyclassicalmusic.C、HeisnotinterestedintheCD.D、Herarelylistenstomusic.
最新回复
(
0
)