患者女性，24岁，新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39.2℃，血压100／60mmHg，双肾区叩痛(+)，左侧明显。尿常规白细胞50～60／HP，红细胞10～15／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

admin2014-12-12 67

问题患者女性，24岁，新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39.2℃，血压100／60mmHg，双肾区叩痛(+)，左侧明显。尿常规白细胞50～60／HP，红细胞10～15／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。
最可能的诊断是

选项 A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、急性问质性肾炎
E、急性尿道炎

答案B

解析明显的全身感染症状，腰痛及肾区叩痛，尿中白细胞升高支持急性肾盂肾炎。

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第四单元

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