产后小腹剧痛，拒按，按之有块，恶露不下，或下之量少，色紫黯，舌质黯，脉沉涩，应首选

admin2010-07-05 49

问题产后小腹剧痛，拒按，按之有块，恶露不下，或下之量少，色紫黯，舌质黯，脉沉涩，应首选

选项 A、失笑散
B、生化汤
C、血府逐瘀汤
D、桂枝茯苓丸
E、四物汤

答案B

解析 1．血虚型—主证:产后小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少、色淡、质稀，面色不华，头晕心悸，大便燥结。占质淡，少苔，脉细弱。治法:补血益气。方药:肠宁汤。2．血瘀型—主证:产后小腹疼痛，拒按，得热痛减，恶器量少、色黯、有块，情志郁闷，胸胁胀痛，四肢不温。舌质黯，或有瘀点瘀斑，苔白滑，脉沉紧，或弦涩。治法:活血化瘀，散寒止痛。方药:生化汤。3．热结型—主证:产后小腹疼痛拒按，或灼热疼痛，恶露色紫黯、秽臭，高热口渴，大便秘，小便黄。舌质红绛，苔黄而燥，脉弦数。治法:泻热逐瘀，活血止痛，方药:大黄牡丹皮汤。

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