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男性,20岁,不慎摔倒,左头颞部着地,意识丧失约15分钟,醒后头痛呕吐,2小时后又转入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。最可能的诊断是
男性,20岁,不慎摔倒,左头颞部着地,意识丧失约15分钟,醒后头痛呕吐,2小时后又转入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。最可能的诊断是
admin
2009-04-17
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问题
男性,20岁,不慎摔倒,左头颞部着地,意识丧失约15分钟,醒后头痛呕吐,2小时后又转入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。最可能的诊断是
选项
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、脑干挫伤
D、硬膜外血肿
E、硬膜下血肿
答案
D
解析
本例特点为左颞部外伤,此处脑膜中动脉正行走在其骨沟内,骨折时易伤及。伤后有短暂意识丧失,清醒后出现头痛、呕吐等颅内压增高表现。经中间清醒期后又转入昏迷,伤侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪。这些是硬膜外血肿典型的临床表现。可以作出诊断。
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