患者，男，67岁。上消化道出血，遵医嘱输血200ml。当输入15ml时，患者出现四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷，该患者出现了

admin2018-07-19 32

问题患者，男，67岁。上消化道出血，遵医嘱输血200ml。当输入15ml时，患者出现四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷，该患者出现了

选项 A、过敏反应
B、溶血反应
C、高钾血症
D、循环负荷过重
E、枸橼酸钠中毒反应

答案B

解析该患者静脉输血后出现头痛、四肢麻木，胸闷和腰背部剧烈疼痛，考虑发生了溶血反应。溶血反应为输血中最严重的反应，开始阶段主要表现为头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷；中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿；后期可阻塞肾小管，出现急性肾功衰。结合病例，该患者与溶血反应的症状相符。

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