患者,男,89岁。反复咳、痰、喘10年,加重伴下肢水肿1周匿入院。查体:体温37.8℃,血压140/80mmHg,心率110次/分钟,律齐,两肺闻及湿性哕音,肝肋下3厘米,肝颈静脉反流征阳性,双下肢凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是( )

admin2017-03-11  57

问题 患者,男,89岁。反复咳、痰、喘10年,加重伴下肢水肿1周匿入院。查体:体温37.8℃,血压140/80mmHg,心率110次/分钟,律齐,两肺闻及湿性哕音,肝肋下3厘米,肝颈静脉反流征阳性,双下肢凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是(    )

选项 A、右心衰竭
B、肝硬化
C、高血压肾病
D、急性肾炎
E、慢性肾衰竭

答案A

解析 据题干所示病史、症状、体征,应首先考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,右心衰竭。
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