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患者,女,33岁。因乏力、食欲减退、体重减轻入院,体检:消瘦,面色及浑身皮肤呈青铜色。实验室检查:血Na+130 mmol/L,血K+5.7 mmol/L,上午8时测得血皮质醇38 g/L,血ACTH升高,24小时尿17-OHCS降低,ACTH兴奋试验血浆
患者,女,33岁。因乏力、食欲减退、体重减轻入院,体检:消瘦,面色及浑身皮肤呈青铜色。实验室检查:血Na+130 mmol/L,血K+5.7 mmol/L,上午8时测得血皮质醇38 g/L,血ACTH升高,24小时尿17-OHCS降低,ACTH兴奋试验血浆
admin
2022-08-05
67
问题
患者,女,33岁。因乏力、食欲减退、体重减轻入院,体检:消瘦,面色及浑身皮肤呈青铜色。实验室检查:血Na
+
130 mmol/L,血K
+
5.7 mmol/L,上午8时测得血皮质醇38 g/L,血ACTH升高,24小时尿17-OHCS降低,ACTH兴奋试验血浆皮质醇水平不增加。该患者最可能患有
选项
A、肾上腺瘤性Cushing病
B、异源性ACTH综合征
C、肾上腺皮质功能亢进
D、Addison病
E、尿崩症
答案
D
解析
Addison病即原发性肾上腺皮质功能减退症。指由于各种原因使肾上腺皮质被破坏,从而引起糖皮质激素异常且盐皮质激素分泌不足的疾病,其临床症状有全身各系统功能低下,伴有低血钠、低血糖、高血钾、高血钙等改变。此外,由于糖皮质激素水平过低,从而负反馈促进ACTH和促黑素的释放,表现为皮肤黏膜色素沉着,皮肤呈青铜色。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/09ij777K
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基础知识
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