男,43岁。4天前出现阵发性腹痛伴恶心、未吐,1天来未排便、排气。3年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后半年开始多次腹痛发作,情况与此次相似,检查皮肤弹性差,腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,并有气过水声。 目前应立即采取的措施是

admin2013-03-11  31

问题 男,43岁。4天前出现阵发性腹痛伴恶心、未吐,1天来未排便、排气。3年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后半年开始多次腹痛发作,情况与此次相似,检查皮肤弹性差,腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,并有气过水声。
目前应立即采取的措施是

选项 A、给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制药
B、开腹探查,切除病变肠段
C、急症手术解除梗阻
D、禁食、输液、胃肠减压
E、暂不处理,继续观察

答案D

解析 病人为粘连性肠梗阻,一般首选非手术治疗。
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