男，68岁，上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为

admin2017-07-26 37

问题男，68岁，上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为

选项 A、胃癌扩大根治术
B、胃癌根治术加左肝外叶切除
C、肿瘤局部切除
D、关腹后化疗
E、胃空肠吻合后化疗

答案E

解析病人属晚期胃癌，肿瘤固定，已不能切除。因为胃窦部肿物巨大，易引起幽门梗阻，因此应行胃空肠吻合术。

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普通外科学（317）

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