女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月 18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。 17年前带环至今。查体:血压120

admin2012-01-05  23

问题 女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月 18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。 17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb 121g/L,WBC 4×109/L,血小板357×109/L。 B超示:子宫前位5.9cm× 5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,环正,双附件(-)。
诊断不考虑

选项 A、带环出血
B、异位妊娠
C、子宫腺肌病
D、子宫内膜炎
E、黄体萎缩不全

答案C

解析
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