初孕妇，28岁，孕30周，有轻度妊娠期高血压综合征，不慎摔倒出现持续性腹痛，急诊入院。查体：子宫硬如板状，压痛明显，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。对于该孕妇，护士此时应采取的护理措施是

admin2020-03-24 33

问题初孕妇，28岁，孕30周，有轻度妊娠期高血压综合征，不慎摔倒出现持续性腹痛，急诊入院。查体：子宫硬如板状，压痛明显，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。
对于该孕妇，护士此时应采取的护理措施是

选项 A、抬高臀部
B、听胎心
C、会阴擦洗
D、开放静脉
E、详细询问病情

答案D

解析胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠。孕妇子宫大于妊娠月份表明内出血量大，随时会发生休克，对处于休克状态的危重患者，积极开放静脉通路，补充血容量，输新鲜血，若发生DIC，应测中心静脉压以指导补液量。

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