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  3. 男性，35岁。因双下肢水肿、蛋白尿1个月收入院。入院后查尿蛋白3．8g／d，血浆白蛋白29g／L。肾活检示肾小球弥漫性病变，基底膜增厚呈钉突状。 该患者最可能的病理诊断为

男性，35岁。因双下肢水肿、蛋白尿1个月收入院。入院后查尿蛋白3．8g／d，血浆白蛋白29g／L。肾活检示肾小球弥漫性病变，基底膜增厚呈钉突状。 该患者最可能的病理诊断为

admin2022-11-18  69
问题 男性，35岁。因双下肢水肿、蛋白尿1个月收入院。入院后查尿蛋白3．8g／d，血浆白蛋白29g／L。肾活检示肾小球弥漫性病变，基底膜增厚呈钉突状。
该患者最可能的病理诊断为
选项 A、脂性肾病
B、膜性肾病
C、系膜增生性肾炎
D、IgA肾病
E、系膜毛细血管性肾炎
答案B
解析 ①患者尿蛋白＞3．0g／d，血浆白蛋白＜30g／L，应诊断为肾病综合征。肾病综合征的常见并发症包括感染、血栓栓塞并发症、急性肾损伤、蛋白质及脂肪代谢紊乱。水电解质紊乱为肾衰竭的常见并发症，但并不是肾病综合征的常见并发症，故答A。②肾活检基底膜增厚呈钉突状为膜性肾病的特征性病理改变。
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