首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
自考
患儿,男性,6岁,于4日前出现咳嗽,少量痰液,伴低热,前天夜间突起气促,胸闷,呼吸困难,被迫坐起,大汗,面色苍白。查体:P 120次/分,BP 16/10kPa,胸廓饱满双肺满布哮鸣者。心率快,律整。肝脾不大。胸透示双肺区透亮度增加。 要求:(1)写出临床
患儿,男性,6岁,于4日前出现咳嗽,少量痰液,伴低热,前天夜间突起气促,胸闷,呼吸困难,被迫坐起,大汗,面色苍白。查体:P 120次/分,BP 16/10kPa,胸廓饱满双肺满布哮鸣者。心率快,律整。肝脾不大。胸透示双肺区透亮度增加。 要求:(1)写出临床
admin
2017-07-25
42
问题
患儿,男性,6岁,于4日前出现咳嗽,少量痰液,伴低热,前天夜间突起气促,胸闷,呼吸困难,被迫坐起,大汗,面色苍白。查体:P 120次/分,BP 16/10kPa,胸廓饱满双肺满布哮鸣者。心率快,律整。肝脾不大。胸透示双肺区透亮度增加。
要求:(1)写出临床诊断。
(2)列出主要护理诊断。
(3)列出主要护理措施。
选项
答案
(1)临床诊断:支气管哮喘。 (2)护理诊断: ①低效性呼吸形态:与支气管痉挛、黏膜水肿引起的气道阻力增加有关。 ②清理呼吸道无效:与支气管痉挛、无效咳嗽、痰多、分泌物黏稠及疲劳有关。 ③焦虑:与呼吸困难,主观或实际失去控制和害怕窒息哮喘有关。 ④有感染的危险:与呼吸功能降低,清理呼吸道无效和使用糖皮质激素有关。 (3)护理措施: 基础护理: ①提供舒适体位:抬高床头45°或使用躺椅,以最大限度扩张胸腔,促进呼气阶段延长,减少残余气体。 ②对症状严重、影响进食的哮喘患者,哮喘发作时,可口服少量液体,逐渐过渡到流食。 ③有计划地组织治疗和护理工作,减少病人休息时对其的干扰。 ④护士应前瞻性地估计病人的需求,为病人提供一个预先的指导,避免突发事件。若病人突发哮喘,应迅速治疗,避免哮喘的持续状态。 药物治疗及护理: 急性发作期治疗: ①β
2
受体激动剂。 ②全身性糖皮质激素是最有效的抗炎药物。 ③抗胆碱能药物:可降低迷走神经张力而舒张支气管,起效慢,不良反应少。 ④短效茶碱:舒张支气管平滑肌,并可强心、利尿、扩张冠状动脉。 症状监护: ①根据医嘱合理地使用氧气,提高氧饱和度。 ②正确指导家长和儿童使用气雾疗法:a.嘱患儿把气呼出;b.开始深吸气的同时把药液吸入;c.吸气后屏气数分钟;d.把气慢慢呼出。 ③评估患儿疲劳与呼吸的关系。 病情监测: ①昕诊呼吸音以监测病人的状态和治疗效果。 ②观测经皮血氧饱和度监测仪和血气分析结果。 ③测量血压、脉搏、呼吸频率、听诊肺的情况并观察意识状态,以决定采取相应的护理措施。 ④评估呼吸道感染的症状。 ⑤评估病人对支气管扩张剂、液体疗法和增加活动的反应,以评估计划的有效性。 ⑥评估患儿体液不足的症状。 心理护理: ①护士与病人接触过程中,态度镇静,行为稳健,给病人以支持。 ②向患儿解释操作过程,必要时要不断重复,以加强相互理解和合作。 ③鼓励患儿双亲陪伴,以减轻患儿的焦虑。 健康护理:指导患者制定一个家庭护理计划,计划包括适当的活动和休息;所用药物的名称、剂量、时间、作用和不良反应;雾化器的作用。强调遵照医嘱按时服药的重要性。教会病人使用鼻吸气,用嘴呼气的技术,一天练习2~3次,避免肺泡萎陷并保持呼吸道通畅。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/0Gtx777K
本试题收录于:
儿科护理学(二)题库医学类分类
0
儿科护理学(二)
医学类
相关试题推荐
学校
指导社区高血压患者监测血压时,监测时间描述不正确的是【】
下列关于老年人跌倒的个人干预措施的叙述,正确的是【】
男性,20岁。左侧胸壁刀刺伤2小时,进行性呼吸困难、发绀、休克。体检:BP75/45mmHg,P140次/分,左侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊鼓音。胸穿时,针芯被自动推出并有血性胸液。问:应采取哪些急救措施?
按梗阻程度分类:分为______和______。
成人,某日下午2时洗澡时不慎滑入热水池内,4时送入医院急诊室。检查:意识清,能合作,体重60kg,心率100次/分,血压16.0/11.2kPa(120/84mmHg),面部、胸腹部、两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤。下午5时开始静脉输液,6时入手术
体格发育的第二个高峰期是【】
小儿扁桃体发育达高峰的年龄段是()
婴儿期每日约需热能()
试用2—4译码器和门电路设计一个故障显示控制电路,要求两台电机A和B正常工作时,绿灯F1亮;一台电机有故障时,黄灯F2亮;两台电机同时有故障时,红灯F3亮。规定电机有故障时为“1’’,正常工作时为“0”;灯亮为“1”,不亮为“0”。要求:列出逻辑真值
随机试题
若执行下述程序时,若从键盘输入6和8,结果为()。main(){inta,b,s;scanf("%d%d",&a,&b);s=a:if(s=b)S*=s;printf("%d
女,32岁,近3个月持续性发热,温度波动在38~39℃,伴有肌肉及关节酸痛,口腔溃疡。尿常规:蛋白(+).红细胞计数大于7/HP。该患者免疫学检查最有意义的是
(共用备选答案)A.甘草B.银杏C.烟草D.人参E.苦瓜与茶碱合用会造成茶碱血药浓度升高的是
李某与该公司的劳动关系的形成前提是( )。劳动者的权利是( )。
教育可以“简化”文化,吸取基本内容;教育可以“净化”文化,消除其不良因素。这体现了教育对文化的发展功能。()
新学年开始,班主任在教室的墙上张贴了各种各样的的图画,窗台上摆放了花草盆果。学生一般会先知觉教室中生动有趣的图画,这体现了知觉的()。
在法律意义上的“受教育者”是指学生。()
按照艾里克森的发展理论,以获得主动感作为主要发展任务的年龄阶段是
Writeanessaybasedonthechart.Inyourwriting,youshould1)describethediagram,and2)giveyourcomments.
Thelasthalfofthe19thcentury______thesteadyimprovementinthemeansoftravel.
最新回复
(
0
)