患者，男性，72岁。急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗。其最佳措施是

admin2015-09-10 53

问题患者，男性，72岁。急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗。其最佳措施是

选项 A、心电图
B、测肘静脉压
C、漂浮导管监测
D、胸部x线片
E、超声心动图

答案C

解析漂浮导管监测PAWP，与左心舒张末期压力呈正相关，对左心功能状态具有较好价值；超声心动图能通过公式计算左心功能，但影响因素多，准确性比不上PAWP；肘静脉压只能反映外周静脉压；心电图和胸部X线片均不能很好地反映左心功能状态。

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重症医学（359）

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患者，男性，50岁。入院第二天清晨主诉昨夜难入睡，易惊醒，下午医生开医嘱地西泮，5mg，po，sos。但当晚患者睡眠良好，该医嘱未予执行，次日上午。护士应在医嘱栏内

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