患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养发育较差,反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟2cm×3cm,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体

admin2013-09-20  22

问题 患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养发育较差,反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟2cm×3cm,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低。
用药后的表现为

选项 A、3~4天网织红细胞上升
B、3~4周后网织红细胞上升
C、3~4天血红蛋白逐渐上升
D、2~3周血红蛋白逐渐上升
E、血红蛋白与网织红细胞同时增加

答案A

解析 根据血红蛋白值或红细胞数,一般将贫血分为轻、中、重、极重四度:血红蛋白值为110~90g/L为轻度,90~60g/L为中度,60~30g/L为重度,<30g/L为极重度。治疗营养性缺铁性贫血有效的方法是补充铁剂。一般情况下如果铁剂有效,患儿的网织红细胞在用药3~4天后升高,7~10天达高峰,2~3周后渐降至正常。
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