患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。下面给予的护理措施中不正确的是

admin2018-08-17 19

问题患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。
下面给予的护理措施中不正确的是

选项 A、立即为患者安置左侧卧位
B、安慰患者，减轻紧张、恐惧心理
C、高流量吸氧
D、遵医嘱给予镇静药物
E、必要时四肢轮流结扎

答案A

解析急性肺水肿的紧急处理措施是要减少回心血量，改善缺氧，应立即停止输液，同时取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。安慰患者，减轻紧张、恐惧心理。必要时四肢轮流结扎，以阻断静脉血流，每隔5～10分钟轮流放松一个肢体的止血带，可有效地减少静脉回心血量，待症状缓解后，逐步解除止血带。高流量氧气吸入，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时给予20％～30％．乙醇溶液湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。遵医嘱选用镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。

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患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。下面给予的护理措施中不正确的是

专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

患者，男，56岁。原发性高血压(第二期)，突然血压升至230／130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，应考虑发生

患者，男，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用抗酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是

患者，男，22岁。一天前鼻尖处长疖，该患者不应

患儿，女，5岁。发热、出疹3天，以“猩红热”收住入院。医生嘱家长在病程2～3周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是

对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是

妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是

患者，女，20岁。头部外伤后2天。患者受伤时立即昏迷，20分钟后清醒，头痛，呕吐2次。半小时前又出现昏迷。体格检查：右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是

早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2．2mmol／L，血白细胞1．3×109／L，中性粒细胞0．6，最可能的诊断是

患者，女，30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜昧，双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是

A．知母B．甘草C．川贝母D．黄芪E．党参类圆锥形或近心形，表面类白色，气微，味微苦()。

根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(国发[2015]44号)中，关于仿制药的概念是()。

某公司2015年3月份新增一项固定资产，4月份安装调试完成，5月份投入使用。该项固定资产应从当年()月份开始计提折旧。

在索赔事件发生后28天内，承包商必须向监理工程师提出书面的(　　)，否则就丧失了索赔权利。

重点查验消防产品符合国家市场准人规定的相关合法性文件，以及出厂检验合格证明文件的是消防产品()。

狐狸对于()相当于()对于忠诚

唐代，中书省中中书舍人凡六员，在制作诏令过程中，可互相商量，并允许“各执所见，杂署其名”，谓之()。

A、Yes,it’sbeautiful.B、No.C、Thankyou.C对于赞扬应该表示感谢，选项[C]Thankyou．符合交际习惯。

ThefollowingtwoexcerptsareaboutIceBucketChallenge,anactivityinitiatedtoraisemoneyandawarenessforthediseaseAL

患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。 下面给予的护理措施中不正确的是

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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

患者，男，56岁。原发性高血压(第二期)，突然血压升至230／130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，应考虑发生

患者，男，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用抗酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是

患者，男，22岁。一天前鼻尖处长疖，该患者不应

患儿，女，5岁。发热、出疹3天，以“猩红热”收住入院。医生嘱家长在病程2～3周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是

对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是

妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是

患者，女，20岁。头部外伤后2天。患者受伤时立即昏迷，20分钟后清醒，头痛，呕吐2次。半小时前又出现昏迷。体格检查：右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是

早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2．2mmol／L，血白细胞1．3×109／L，中性粒细胞0．6，最可能的诊断是

患者，女，30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜昧，双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是

A．知母B．甘草C．川贝母D．黄芪E．党参类圆锥形或近心形，表面类白色，气微，味微苦()。

根据《国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》(国发[2015]44号)中，关于仿制药的概念是()。

某公司2015年3月份新增一项固定资产，4月份安装调试完成，5月份投入使用。该项固定资产应从当年()月份开始计提折旧。

在索赔事件发生后28天内，承包商必须向监理工程师提出书面的( )，否则就丧失了索赔权利。

重点查验消防产品符合国家市场准人规定的相关合法性文件，以及出厂检验合格证明文件的是消防产品()。

狐狸对于()相当于()对于忠诚

唐代，中书省中中书舍人凡六员，在制作诏令过程中，可互相商量，并允许“各执所见，杂署其名”，谓之()。

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患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。下面给予的护理措施中不正确的是

在索赔事件发生后28天内，承包商必须向监理工程师提出书面的(　　)，否则就丧失了索赔权利。