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  3. 患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。 下面给予的护理措施中不正确的是

患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。 下面给予的护理措施中不正确的是

admin2018-08-17  70
问题 患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。
下面给予的护理措施中不正确的是
选项 A、立即为患者安置左侧卧位
B、安慰患者，减轻紧张、恐惧心理
C、高流量吸氧
D、遵医嘱给予镇静药物
E、必要时四肢轮流结扎
答案A
解析 急性肺水肿的紧急处理措施是要减少回心血量，改善缺氧，应立即停止输液，同时取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。安慰患者，减轻紧张、恐惧心理。必要时四肢轮流结扎，以阻断静脉血流，每隔5～10分钟轮流放松一个肢体的止血带，可有效地减少静脉回心血量，待症状缓解后，逐步解除止血带。高流量氧气吸入，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时给予20％～30％．乙醇溶液湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。遵医嘱选用镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。
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专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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