患者男，55岁，诉双眼眼干伴异物感3年，使用人工泪液滴眼后症状可缓解，临床拟诊断为干眼，为进一步按泪液缺乏成分行临床分类，对该患者可进行的检查项目是

admin2017-02-23 64

问题患者男，55岁，诉双眼眼干伴异物感3年，使用人工泪液滴眼后症状可缓解，临床拟诊断为干眼，为进一步按泪液缺乏成分行临床分类，对该患者可进行的检查项目是

选项 A、Schirmer test、泪膜破裂时间、泪液渗透压
B、乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪膜破裂时间
C、Schirmer test、脂质干涉成像、泪液蕨类结晶
D、脂质干涉成像、泪液蕨类结晶、泪液渗透压
E、乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪液蕨类结晶

答案C

解析干眼症根据泪液缺乏成分分为以下四种类型：水样液缺乏性干眼症、黏蛋白缺乏性干眼症、脂质缺乏性干眼症以及泪液动力学(分布)异常性干眼症。在目前的检查方法中，脂质干涉成像是分析脂质层的技术，Schirmer test评价的是水样泪液的分泌量，泪液蕨类结晶则是体现黏蛋白含量的敏感指标，因此答案选C。

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