一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。 案例介绍:求助者主诉,近一年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软。浑身无力,不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检。无器质性病变。 下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:

admin2017-05-11  15

问题 一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。
   案例介绍:求助者主诉,近一年来失眠,体虚,怕冷,爱出汗,两腿发软。浑身无力,不想做事情。在当地一家最有权威的医院做了全面体检。无器质性病变。
   下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:
   心理咨询师:你来这里想解决什么心理问题?
   求助者:需要解决失眠问题,我睡不好觉,睡眠质量不好。
   心理咨询师:请你详细说说你的睡眠情况,好吗?
   求助者:我在公司负责销售,总希望把营业额提高,我很努力但营业额就是不如人意。我很烦,经常睡不着,现在每晚只能睡4至5个小时吧,以前我可是睡6至7个小时,我怕长此以往身体会垮掉。
   心理咨询师:你的意思是你希望营业额提高,怕自己身体垮掉?
   求助者:是的。
   心理咨询师:我能理解你的心情,也为你完不成定额着急。但你要知道情绪和睡眠的关系是越急就越睡不着,这是情绪对睡眠的干扰作用。睡眠是正常的生理现象,是兴奋向抑制的转换过程,你这个过程没有转换好,消极的暗示就会变得焦虑、恐惧。不知最初你不能入睡时是受什么情绪干扰,你愿意谈谈吗?
   求助者:就是总想怎样提高营业额,万一完不成定额怎么办,因此睡不着。
   心理咨询师:造成焦虑情绪是因为你的信念,你认为你只要努力了。营业额就会上去了,其实这是不合理的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的,通过改变它,你就能控制自己的情绪。
   求助者:真是这样么?可我还没看出我要求营业额提高有什么不合理的地方。
   心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回地面时会怎样?
   求助者:当然有两种可能,一种字朝上,一种是徽朝上。
   心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样?
   求助者:我好像明白了,本来有两种可能的结果,我就要求出现一种结果。
   心理咨询师:你对营业额提出要求,要求达到一定的数量,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果你把这种“要求”变成“希望”。当你不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨,自己也就不会焦虑了。
   求助者:好像是这样的。
   心理咨询师:好吧,今天的咨询就到这里,你回去好好思考思考。
“请你详细说说你的睡眠情况,好吗?”所使用的方法与技术包括(    )。

选项 A、具体化
B、开放式提问
C、合理化
D、封闭式提问

答案A,B

解析 具体化指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件的过程。开放式提问对回答的内容没有明确的限定,而封闭式提问的回答则仅限于是与否。合理化是精神分析理论提出的自我防御机制之一。
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