患者，女，34岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g／L，血白细胞5．0×109／L，血小板46×109／L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是( )

admin2017-10-10 82

问题患者，女，34岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g／L，血白细胞5．0×10⁹／L，血小板46×10⁹／L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是( )

选项 A、再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、特发性血小板减少性紫癜
D、脾功能亢进
E、过敏性紫癜

答案C

解析皮肤反复出血，外周血小板减少，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多，可推断产板型巨核细胞减少，故首先诊断为特发性血小板减少性紫癜。检查结果未见红细胞及白细胞的减少，骨髓未见增生低下，故排除A。脾亢及过敏性紫癜不出现如该患者的骨髓变化。排除D和E。患者病程半年，除巨细胞外其他系均正常，骨髓增生活跃而不是极度活跃，综合考虑可排除B。故本题选C。

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患者，女，34岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g／L，血白细胞5．0×109／L，血小板46×109／L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是( )

第二单元

中医类（中医）执业医师

执业医师

患者，女，40岁。2周前突发小腿肌肉抽筋(腓肠肌痉挛)，近来发作频繁，尤以夜间为重．每因天气寒冷或衣被包裹不严而发作。舌淡苔白，脉沉迟少力。最佳选药是

患者，女，42岁。1个月前患腰腿疼痛，受凉后及劳累后加重，休息后可缓解。饮食尚可，二便正常，舌淡苔白，尺脉沉迟少力。最佳选药是

患者，女，45岁。面色萎黄，头晕眼花，心悸失眠。舌淡少苔，脉细弱。治疗应首选

患者外感风邪，头痛较甚，伴恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白脉浮。治疗宜选用

患者经期小腹胀痛拒按．胸胁乳房胀痛，经行不畅，月经色紫暗、有块，舌质紫暗，脉弦。治疗应选用

治疗血行瘀滞，多配用补气、行气药。是由于

具有推动呼吸和血行功能的气是

患者，男，39岁。心悸，胸闷，气短已3年，近2周感心前区刺痛，痛引左肩臂，舌紫暗，脉涩。其证候是

患者，男，45岁。患胃病5年。突然大量吐血，面唇色白，冷汗淋漓，呼吸微弱，神志欠清，舌淡，脉散大而浮。其证候是

患者，男，65岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是

邓小平提出“和平与发展已成为当今时代的主题”的科学论断的客观依据是()

首选骶髂关节正位摄影的疾病是

某女，29岁，患不孕症，经期腹痛5年，经前12天开始下腹痛,经后渐消失，查：子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，双侧附件可触及6cm之囊性肿块，呈串珠状增厚，有压痛，根据上述症状，体征，考虑下述何种诊断

11个月小儿，母乳喂养，未加辅食。近一个月出现反应迟钝，嗜睡，间断出现手足、头震颤，面色苍黄，最可能的发病原因是

决定职业病危害因素对人体健康影响的主要有接触水平与()。

单位银行书账户的资金必须由基本存款账户转账存入，该账户不得办理现金收付业务。()

中国绘画历史悠久、源远流长，下列画家时代最早的代表人物是()。

设f(x)=∫cos2xdx，则f(x)的导函数()．

道德的功能集中表现为

Jacksondidn’tjustgotohisbrotherandgetsomemoneybecause.Theclerksputhisnameunderthewrongletter.

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