患者，男性，66岁。下腹部疼痛12小时，伴发热6小时。患者14小时前因大便干、排便困难曾用“筷子”协助排便。12小时前开始出现下腹部疼痛，为持续性逐渐加重，不伴恶心、呕吐，无明显放射痛。6小时前出现发热，体温39℃，伴寒战。自发病来无排气排便。入院查体：急

admin2018-04-08 36

问题患者，男性，66岁。下腹部疼痛12小时，伴发热6小时。患者14小时前因大便干、排便困难曾用“筷子”协助排便。12小时前开始出现下腹部疼痛，为持续性逐渐加重，不伴恶心、呕吐，无明显放射痛。6小时前出现发热，体温39℃，伴寒战。自发病来无排气排便。入院查体：急性病容，心率120次／分，血压105／60mmHg，全腹部压痛，伴反跳痛和肌紧张，下腹为著。肠鸣音消失。
初步处理为

选项 A、禁食水，胃肠减压
B、开放静脉，补液，抗炎治疗
C、应用抑酸药物
D、开塞露灌肠
E、肥皂水灌肠

答案A，B，C

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体；意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。本患者应如何处理

男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38.5～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重＞1.030，BP90/60mmHg，动脉血气结果pH7.29，PaO272mmHg，PaCO245mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠143mm

男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38.5～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重＞1.030，BP90/60mmHg，动脉血气结果pH7.29，PaO272mmHg，PaCO245mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠143mm

男性，24岁，车祸外伤2小时后就诊，血压70/60mmHg，心率140/min，感觉迟钝，初步判断为重度失血性休克，在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用哪种液体，

幽门梗阻反复呕吐可导致

下面列举的可能引起血钙过高的病因中，哪些是正确的

A．浓缩白蛋白液B．新鲜冷冻血浆(FFP)C．浓缩红细胞D．浓缩粒细胞E．右旋糖酐治疗细菌性败血症

A．浓缩白蛋白液B．新鲜冷冻血浆(FFP)C．浓缩红细胞D．浓缩粒细胞E．右旋糖酐治疗慢性贫血

女性，45岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。其循环系统的病理生理

女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144/min，血压11/9.33kPa(86/70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。应采取的有效措施是

A．雌激素B．孕激素C．卯泡刺激素D．黄体生成素促进卵泡成熟的激素是

做中段尿培养和菌落计数时，正确的护理应是

常用的热轧型钢有()。

下列国际贸易理论中，认为“各国应该集中生产并出口那些能够充分利用本国充裕要素的产品，进口那些需要密集使用本国稀缺要素的产品”的是()。

Iamdiscoveringthatmanypeoplewant,aboveallelse,tolivelifefully.Butsometimesthepastprohibitsourlivingandenjo

政府：行政：奖励

Drivingthroughsnowstormonicyroadsforlongdistancesisamostnerve-rackingexperience.Itisaparadoxthatthesnow,com

1.WhenChristopherColumbusLandonAmerica’sshores,heencounteredcopper-shinnedpeoplewhomhepromptlycalled"Indians".C

Oftheworld’s774millionilliterateadultstwo-thirdsarewomen,asharethathasremainedunchangedforthepasttwodecades.

The1920ssawtheemergenceofwidespreadcarownershipintheUnitedStates.Assembly-line【C1】______madecarswonderfullyche