患者,男性,66岁。下腹部疼痛12小时,伴发热6小时。患者14小时前因大便干、排便困难曾用“筷子”协助排便。12小时前开始出现下腹部疼痛,为持续性逐渐加重,不伴恶心、呕吐,无明显放射痛。6小时前出现发热,体温39℃,伴寒战。自发病来无排气排便。入院查体:急

admin2018-04-08  25

问题 患者,男性,66岁。下腹部疼痛12小时,伴发热6小时。患者14小时前因大便干、排便困难曾用“筷子”协助排便。12小时前开始出现下腹部疼痛,为持续性逐渐加重,不伴恶心、呕吐,无明显放射痛。6小时前出现发热,体温39℃,伴寒战。自发病来无排气排便。入院查体:急性病容,心率120次/分,血压105/60mmHg,全腹部压痛,伴反跳痛和肌紧张,下腹为著。肠鸣音消失。
初步处理为

选项 A、禁食水,胃肠减压
B、开放静脉,补液,抗炎治疗
C、应用抑酸药物
D、开塞露灌肠
E、肥皂水灌肠

答案A,B,C

解析
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