患者男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天入院，疼痛加重，入院体检：下腰椎旁压痛并放射到右下肢，SLR右侧50°、左侧85°，加强试验阳性，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。 为明确诊断最有意义的检查是