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男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP 26/14 kPa,左侧上下肢肌力0度,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 根据假设信息中的病情变化,以下哪项处理是错误的
男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP 26/14 kPa,左侧上下肢肌力0度,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 根据假设信息中的病情变化,以下哪项处理是错误的
admin
2016-01-27
28
问题
男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP 26/14 kPa,左侧上下肢肌力0度,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
根据假设信息中的病情变化,以下哪项处理是错误的
选项
A、20%甘露醇250 ml立即静脉推注
B、立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压
C、利血平1 mg肌内注射
D、西咪替丁静滴,预防上消化道出血
E、保持呼吸道通畅
答案
B
解析
该患者临床表现为脑疝形成,此时不能做腰穿放脑脊液,因为很容易引起颅腔与椎管腔压力差增大,促使脑疝恶化,危及生命。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/0XMk777K
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专业知识
神经内科学(308)
卫生专业技术资格中级(师)
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