男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP 26／14 kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的

admin2016-01-27 66

问题男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP 26／14 kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的

选项 A、20％甘露醇250 ml立即静脉推注
B、立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压
C、利血平1 mg肌内注射
D、西咪替丁静滴，预防上消化道出血
E、保持呼吸道通畅

答案B

解析该患者临床表现为脑疝形成，此时不能做腰穿放脑脊液，因为很容易引起颅腔与椎管腔压力差增大，促使脑疝恶化，危及生命。

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神经内科学（308）

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男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP 26／14 kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的

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患者，男，16岁，经骨髓及细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞白血病，用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检查：体温正常，颈项强直，右侧轻度面瘫。欲明确诊断，具决定性意义的检查是

男性，38岁。发热1周伴牙龈出血住院。化验：全血细胞减少，骨髓检查证实为急性早幼粒细胞性白血病，第2天出现肉眼血尿，皮肤大片瘀斑。下列哪项处理是错误的

女性，35岁。因头晕、乏力、面色苍白2年，确诊为巨幼细胞性贫血，下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏引起

男性,67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb70g／L，RBC1．8×1012／L，WBC8×109／L，血清铁1000μg／ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是

一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状，伴视物不清，查双侧眼底有片状出血，PLT10×109／L，此时最有效的治疗是

任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有

男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g／L，白细胞3．4×109／L，血小板68×109／L，ESR180mm／h，尿蛋白(++)，骨髓异常浆细胞54％，血清蛋白电泳出现M蛋白。与诊断不符的血液学改变是

下列白血病和对应的典型染色体改变不正确的是

简述以问题为基础的教学法的教育目标。

特殊正当防卫

根据规定，第一审人民法院审理公诉案件，第二审人民法院审理上诉、抗诉案件，经省、自治区、直辖市高级人民法院批准或者决定，可以再延长

下列关于卵巢的叙述，错误的是()

A．内壁B．外壁C．前壁D．后壁E．上壁面神经垂直段通过内耳哪侧壁?

脑膜炎球菌的主要致病因素是

社会会计监督的特征是()。

_________?烟波江上使人愁。(崔颢《黄鹤楼》)

英国报业投诉委员会的主要特征。

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP 26／14 kPa，左侧上下肢肌力0度，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的

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患者，男，16岁，经骨髓及细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞白血病，用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检查：体温正常，颈项强直，右侧轻度面瘫。欲明确诊断，具决定性意义的检查是

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女性，35岁。因头晕、乏力、面色苍白2年，确诊为巨幼细胞性贫血，下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏引起

男性,67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb70g／L，RBC1．8×1012／L，WBC8×109／L，血清铁1000μg／ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是

一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状，伴视物不清，查双侧眼底有片状出血，PLT10×109／L，此时最有效的治疗是

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男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g／L，白细胞3．4×109／L，血小板68×109／L，ESR180mm／h，尿蛋白(++)，骨髓异常浆细胞54％，血清蛋白电泳出现M蛋白。与诊断不符的血液学改变是

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A．内壁B．外壁C．前壁D．后壁E．上壁面神经垂直段通过内耳哪侧壁?

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