患儿，男性，10个月。诊断为化脓性脑膜炎，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前囟饱满，颅缝分离患儿应首先考虑为

admin2021-12-14 84

问题患儿，男性，10个月。诊断为化脓性脑膜炎，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前囟饱满，颅缝分离患儿应首先考虑为

选项 A、脑水肿
B、脑室管膜炎
C、脯性低钠血症
D、硬脑膜下积液
E、脑积水

答案D

解析硬脑膜下积液表现为经化脓性脑膜炎有效治疗48～72小时后脑脊液有好转，但高热不退，或热退数天后复升；病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、颅内压增高，或一般症状好转后又出现惊厥、意识障碍等症状。

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