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患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。 为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是( )。
患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。 为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是( )。
admin
2016-11-05
55
问题
患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是( )。
选项
A、使患者头后仰便于胃管插入
B、让患者取右侧卧位使插管顺利
C、让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D、将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
E、使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
答案
C
解析
当胃管插至15cm时达咽喉部,对清醒患者可让其做吞咽动作。但对昏迷患者,应沿着胃管外壁滴注1~2ml灭菌石蜡油,将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管。将胃管缓缓插至所需长度后,检查胃管是否在胃内。胃管插入成功后,需将胃管妥善固定。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/0atj777K
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专业实践能力
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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