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男性,75岁,心绞痛发作持续4h。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1-3导联ST段水平样压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。
男性,75岁,心绞痛发作持续4h。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1-3导联ST段水平样压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。
admin
2009-06-18
46
问题
男性,75岁,心绞痛发作持续4h。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1-3导联ST段水平样压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。
选项
A、溶栓治疗
B、静注吗啡
C、静滴极化液
D、心电监护
E、静滴利多卡因
答案
A
解析
本题考查心肌梗死急诊的处理原则。溶血栓治疗的适应证包括:①典型的缺血性胸痛持续时间>30分钟,含硝酸甘油不能缓解;②至少两个相邻胸前导联或Ⅱ、Ⅲ、aVF三导联中至少两个出现ST段抬高,有或无异常Q波;③距起病时间12小时以内到达医院。
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章节复习
临床执业助理医师
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