2. 医学
  3. 男性，75岁，心绞痛发作持续4h。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。

男性，75岁，心绞痛发作持续4h。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。

admin2009-06-18  36
问题 男性，75岁，心绞痛发作持续4h。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1-3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。
选项 A、溶栓治疗
B、静注吗啡
C、静滴极化液
D、心电监护
E、静滴利多卡因
答案A
解析 本题考查心肌梗死急诊的处理原则。溶血栓治疗的适应证包括：①典型的缺血性胸痛持续时间＞30分钟，含硝酸甘油不能缓解；②至少两个相邻胸前导联或Ⅱ、Ⅲ、aVF三导联中至少两个出现ST段抬高，有或无异常Q波；③距起病时间12小时以内到达医院。
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