患者，男性，72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年，近日呼吸困难加重、尿少、下肢及全身浮肿、嗜睡、躁动不安、谵妄、球结膜水肿、颈静脉怒张。为其使用约束带，错误的是( )

admin2021-10-09 39

问题患者，男性，72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年，近日呼吸困难加重、尿少、下肢及全身浮肿、嗜睡、躁动不安、谵妄、球结膜水肿、颈静脉怒张。为其使用约束带，错误的是( )

选项 A、向家属介绍使用约束带的必要性
B、约束带只能短期使用，一般2小时松解1次
C、约束带局部必须垫衬垫，松紧适宜
D、经常观察局部皮肤颜色，一般1小时1次
E、必要时按摩局部皮肤以促进血液循环

答案D

解析约束带的使用：①向家属介绍使用约束带的必要性，取得家属的配合；②约束带局部垫衬垫，松紧适度，以免影响血液循环；③约束过程中每2小时松解1次；④必要时按摩局部皮肤，促进患者血液循环。⑤每15～30分钟观察一次局部皮肤颜色。

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