患者，男，20岁。发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏1

admin2022-03-09 22

问题患者，男，20岁。发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次，分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。头颅CT：未见异常，脑电图可见癫痫样放电。胸片显示：双肺下野片状密度增高影，血糖6．02mmol／L，血清钾4．0mmol／L、血钠1382mmol／L、氯101．0mmol／L、钙2．01mmol／L、BUN79mmol／L、Cr117．01μmol／L、AST352IU／L、ALT28．23IU／L，尿蛋白(－)、尿白细胞(－)、尿酮体(－)。目前的判断是( )

选项 A、糖尿病酮症酸中毒
B、脑血管意外
C、肝性脑病
D、复杂部分性发作的癫痫
E、全面强直．阵挛发作持续状态

答案E

解析脑电图可见癫痫样放电，考虑为癫痫发作，临床表现“神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁”为全面强直阵挛发作持续状态。化验结果可排除A、C。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/0cIj777K

最新回复(0)

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

某患者突然寒战，高热，纳差，乏力，咳嗽带铁锈色痰伴右侧胸痛。X线片示：右中叶实变，最可能的诊断是

男，15岁，出生后常有外伤出血不止，现已形成关节肿胀及活动受限制，血常规检查血小板计数正常。对于该患者尚需行哪项检查以确定诊断

中年男性患者，周期性发热，乏力，盗汗，消瘦4个月，颈部淋巴结进行性肿大，肝脾不大对于该患者做哪项检查最具有确定诊断意义

男性30岁患者，发热伴牙龈出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，浅淋巴结未触及，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见原始粒细胞90％，过氧化酶染色阳性，未见Auer小体。初步诊断为

预防传染病的综合措施是

肠梗阻手术探查中，哪种情况下其预后不佳

患者，男，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。导致破伤风的原因是

关于深Ⅱ度烧伤的特点，错误的是

企业进行战略综合分析的内容主要包括：_；_。

A．产生协同作用，增强药效B．延缓或减少耐药性的发生C．形成可溶性复合物，有利于吸收D．改变尿液pH，有利于排泄E．利用药物间的拮抗作用，克服药物的不良反应阿司匹林与对乙酰氨基酚、咖啡因联合使用可()。

张某在与乙公司交易中获得票面金额为50万元的汇票一张，该汇票的出票人为甲公司，承兑人为丙公司，付款人为丁公司，汇票到期日为2012年4月20日。那么当下列哪些情况发生时，张某可以在汇票到期日前行使追索权?()

下列关于国家赔偿法说法不正确的是()。

资本有机构成是指()。

中国自古就有重礼节的优良传统，古人发明谦辞以用来表示人们日常交际和书信往来中必不可少的谦虚与尊敬。以下有关谦辞的说法不正确的一项是()。

利用下面设备______可以将一彩色图片以高精度输入到计算机中。