女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼。双手细颤,甲状腺Ⅱ度大,可闻血管杂音,心率:108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L。肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素治疗的关

admin2016-04-20  38

问题 女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼。双手细颤,甲状腺Ⅱ度大,可闻血管杂音,心率:108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L。肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素治疗的关键检查是

选项 A、肝功能
B、血白细胞计数
C、抗甲状腺抗体水平
D、甲状腺核素扫描
E、甲状腺131I摄取率

答案E

解析 患者在治疗前应行甲状腺131I率检查。如摄碘率低则无法行131I治疗。此外需进行甲状腺估重。并结合甲状腺摄131I率,并考虑增加剂量因素和减少剂量的因素,最后决定治疗剂量。所以患者能否用核素治疗的关键检查是甲状腺摄取率。
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