A.瓣膜穿孔 B.瓣膜增厚、粘连、卷曲 C.室间隔缺损 D.瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物 E.在已有病变的心瓣膜上形成菜花状、易脱落的赘生物 亚急性细菌性心内膜炎的病变特点是

admin2019-09-25  28

问题  A.瓣膜穿孔
    B.瓣膜增厚、粘连、卷曲
    C.室间隔缺损
    D.瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物
    E.在已有病变的心瓣膜上形成菜花状、易脱落的赘生物
亚急性细菌性心内膜炎的病变特点是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案E

解析 风湿性心内膜炎病变初期,受累瓣膜肿胀,瓣膜内出现黏液变性和纤维素样坏死,浆液渗出和炎细胞浸润,病变瓣膜表面,尤以瓣膜闭锁缘上形成单行排列、直径为1~2mm的疣状赘生物,灰白色半透明状,附着牢固,不易脱落。赘生物多时,可呈片状累及腱索及邻近内膜。亚急性细菌性心内膜炎的病变特点是赘生物呈息肉状或菜花状,质松脆,易破碎、脱落。受累瓣膜易变形,发生溃疡和穿孔。光镜下疣状赘生物由血小板、纤维素、细菌菌落、坏死组织、少量中性粒细胞组成,溃疡底部可见肉芽组织增生、淋巴细胞和单核细胞浸润。
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