患儿,男,7岁,因腹痛、发热(37.5℃)、食欲不振3天来诊。查体:37.4℃,精神萎靡,呼吸、脉搏无异常。双侧下肢及臀部可见出血点,尤以下肢伸侧为重,称分布,微高出皮面,压之不退色,新旧出血点并存。腹部平坦,脐周及下腹部均有压痛,但无肌肉紧张及反跳痛。粪

admin2011-12-25  33

问题 患儿,男,7岁,因腹痛、发热(37.5℃)、食欲不振3天来诊。查体:37.4℃,精神萎靡,呼吸、脉搏无异常。双侧下肢及臀部可见出血点,尤以下肢伸侧为重,称分布,微高出皮面,压之不退色,新旧出血点并存。腹部平坦,脐周及下腹部均有压痛,但无肌肉紧张及反跳痛。粪便检查:红细胞(+++),白细胞(+)潜血阳性。血常规:血红蛋白117g/L,白细胞11.5×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,嗜酸粒细胞0.07,血小板250×109/L。发病前一餐进食虾皮炒鸡蛋。
该患儿最可能的诊断是

选项 A、急性胃肠炎
B、急性阑尾炎
C、过敏性紫癜
D、肠系膜淋巴结炎
E、血小板减少性紫癜

答案C

解析
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