患者男性,47岁。因情绪激动血压突然升高至220/120mmHg,出现头痛,呕吐、抽搐、意识模糊等中枢神经功能障碍的表现,头颅CT无异常,最可能的诊断是

admin2015-12-23  29

问题 患者男性,47岁。因情绪激动血压突然升高至220/120mmHg,出现头痛,呕吐、抽搐、意识模糊等中枢神经功能障碍的表现,头颅CT无异常,最可能的诊断是

选项 A、高血压危象
B、恶性高血压
C、脑出血
D、脑梗死
E、高血压脑病

答案E

解析 高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值(中心动脉压大于140mmHg)时,脑血流出现高灌注,毛细血管压力过高,渗透性增强,导致脑水肿和颅内压增高,甚至脑疝的形成,引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。高血压脑病为高血压病程中一种危及患者生命的严重情况,是内科常见的急症之一。起病急,进展快,及时治疗其症状可完全消失,若治疗不及时或治疗不当则可导敛不可逆脑损害及其他严重并发症,甚至可导致死亡。
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