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  3. 患者，女，38岁。常有心前区隐痛及眩晕发作，伴头颈部搏动感，心脏可闻及病理性杂音，血压135／55mmHg，心率80次／分。 确诊为主动脉瓣关闭不全。瓣膜置换术的适应证包括

患者，女，38岁。常有心前区隐痛及眩晕发作，伴头颈部搏动感，心脏可闻及病理性杂音，血压135／55mmHg，心率80次／分。 确诊为主动脉瓣关闭不全。瓣膜置换术的适应证包括

admin2019-08-07  41
问题 患者，女，38岁。常有心前区隐痛及眩晕发作，伴头颈部搏动感，心脏可闻及病理性杂音，血压135／55mmHg，心率80次／分。
确诊为主动脉瓣关闭不全。瓣膜置换术的适应证包括
选项 A、有症状和左室功能不全
B、无症状和左室功能不全
C、急性主动脉瓣关闭不全
D、LVEF≤15％～20％
E、有心悸症状而且LVEF 53％
答案A，C
解析 慢性主动脉关闭不全的适应证：有症状和左心室功能不全者；无症状伴左心室功能不全者，经系列无创检查显示持续或进行性左心室收缩末容量增加或静息射血分数降低者应手术；即使左心室功能正常如症状明显。LVEF≤15％～20％为手术的禁忌证。急性主动脉瓣关闭不全应尽早手术。
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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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