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  3. 下列选项中，属于血源性金黄色葡萄球菌肺炎特点的是

下列选项中，属于血源性金黄色葡萄球菌肺炎特点的是

admin2009-04-12  78
问题 下列选项中，属于血源性金黄色葡萄球菌肺炎特点的是
选项 A、两肺多发性结节阴影，以两下肺为著
B、可有脓疡、空洞形成，且变化迅速
C、在形成大片渗出时，经常有支气管充气征
D、早期的肺部体征明显，可出现管状呼吸音
答案A,B,D
解析 ①血源性金黄色葡萄球菌肺炎是指其他部位的葡萄球菌经血循环抵达肺部，引起双肺多发性病灶，故x线片表现为多性结节阴影，病变以两下肺为著(A)。胸片显示实变的肺段或肺叶可形成空洞，有单个或多个液气囊腔，其特征是x线阴影的易变性，表现为一处炎性浸润消失而另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影(B)。本病早期可无体征(给出的答案为ABD，若按6版内科学P22，D项错)，常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行，其后可出现两肺散在湿哕音。②X线片上出现大片渗出影，在实变阴影中可见支气管征是肺炎链球菌肺炎的特征(C错)。
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