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女，35岁。因低热、咳嗽、痰中带血2月余，诊断右上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2HRZE／4HR)已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是( )
女，35岁。因低热、咳嗽、痰中带血2月余，诊断右上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2HRZE／4HR)已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是( )
admin
2022-11-30
57
问题
女，35岁。因低热、咳嗽、痰中带血2月余，诊断右上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2HRZE／4HR)已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是( )
选项
A、加用护肝药
B、停抗结核药物
C、改用HE+链霉素
D、改用HE+对氨基水杨酸
E、改用HE+左氧氟沙星
答案
B
解析
异烟肼、利福平和吡嗪酰胺均具有潜在的肝毒性作用，用药过程中注意检测肝功能，如有食欲不良，黄疸或肝大应立即停药，直至肝功能恢复正常，如肝炎严重，结核又必须治疗，应考虑使用2SHE／10HE方案。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/0kTD777K
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第四单元
临床执业医师
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