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  3. 1岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温5℃，呼吸80次/分，心率180次/分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿哕音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟

1岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温5℃，呼吸80次/分，心率180次/分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿哕音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟

admin2009-03-17  35
问题 1岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温5℃，呼吸80次/分，心率180次/分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿哕音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，Kerning征阴性，Barbinski征阳性，血白细胞10×109/L。脑脊液检查：细胞数6×106/L，潘氏试验阴性，糖6mmol/L，氯化物12mmol/L。最可能的诊断是
选项 A、腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
B、粟粒性肺结核，结脑
C、呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热惊厥
D、金葡菌肺炎，心力衰竭，高热惊厥
E、支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎
答案A
解析
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