患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体:生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。对该患儿的治疗最终应采取

admin2013-04-05 72

问题患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体:生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。
对该患儿的治疗最终应采取

选项 A、内科保守治疗
B、发病时内科用药
C、中医中药治疗
D、近期手术治疗
E、成年后手术治疗

答案D

解析根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，由于本身疾病有肺动脉狭窄，其次瓣膜合并漏斗部狭窄，第2天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛，血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者，平均存活年龄12岁，患儿已超过1岁.加上病情较严重，因此应近期采取根治手术。

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护理学（368）

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病人，男性，30岁，因黑色稀便3天入院，3天来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下朱触及。最可能的诊断是（　　）。

男童，4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊，经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。该患儿需要控制饮食，护士对其适宜的指导是（　　）。

为防治蛲虫病患儿再感染，应当采取的措施是（　　）。

一服用优降糖的糖尿病病人爬山后感饥饿、心慌、手抖，伴大汗，可能是由于（　　）。

类风湿关节炎活动期护理措施错误的是（　　）。

患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体，生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指(趾)，胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。该患儿的治疗最终要采取（　　）。

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在采毒性气体时应注意的是（）。

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