男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退，应采取的措施是( )

admin2015-10-21 51

问题男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。
如果24小时后发热仍不退，应采取的措施是( )

选项 A、使用抗生素
B、胸腔穿刺抽气
C、停止肠外营养
D、气管切开
E、增加胰岛素用量

答案A

解析颈内静脉插管即肠外营养，出现寒战、高热等表现说明发生感染。无咳嗽、咳痰说明不是呼吸道感染，腹部无压痛和反跳痛说明不是腹膜炎，故患者发生的仅仅和肠外营养的导管相关，即导管性脓毒症。观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是拔除中心静脉导管，因为此管是异物，导致细菌的粘附和繁殖，故治好感染必须拔出。如果24小时后发热仍不退，说明发生菌血症、败血症等，应采取使用抗生素。

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男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退，应采取的措施是( )

第四单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

A．血培养及肥达反应B．白细胞计数分类及粪便培养C．白细胞计数分类及尿常规D．脑脊液检查及白细胞计数E．白细胞计数及血涂片找病原体诊断伤寒常做的检查是()

某女，56岁。双膝关节疼痛3天，痛处固定，痛势较剧，遇寒痛增，苔薄白，脉弦紧。在阿是穴、膝眼、阳陵泉、梁丘基础上，应对证加取()

男性，出生7天。面目皮肤发黄，色泽晦黯精神差，吮乳少，四肢欠温，腹胀便溏，舌淡苔白腻，指纹色淡。其诊断是()

下列各项，不属妊娠合并心脏病主要症状的是()

女性，62岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压160／70mmHg，心率100次／分。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段水平型下降0．1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是()

男性，52岁。间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：甲胎蛋白320ng／ml，为了确诊，应该做的检查是()

A．下肢外侧后缘B．上肢内侧中线C．下肢外侧前缘D．上肢外侧中线E．上肢内侧后缘患者疼痛沿三焦经放散，其病变部位在()

某小儿，2个月。足月顺产，母乳喂养，为预防佝偻病服用维生素D，每日补充的合理剂量是

下列除哪项外，其它均是真心痛的主要病因病机

焊接热输入的计算公式是()。

中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则是()。

根据《刑法》相关规定，附加刑有(　　)。

采用市场法进行资产评估需要满足的最基本的前提条件是()。

资产分类是商页银行实施市场风险管理和计提市场风险资本的前提和基础。()(2009年下半年)

以下有关公司层面信息技术控制的说法中，不正确的是()。

下列各种机制中，不属于出版管理宏观调控机制的是()。

货币数量论认为：物价水平变动的唯一原因是货币数量的变动，原因是()。

(1)ClimbingtothetopofmynearesthillinSanFrancisco,mypurposeisnottoenjoytheviewbuttoexperienceabitoffresh

Withtheworld’spopulationestimatedtogrowfromsixtoninebillionby2050,researchers,businessesandgovernmentsarealre

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