男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退，应采取的措施是( )

admin2015-10-21 43

问题男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。
如果24小时后发热仍不退，应采取的措施是( )

选项 A、使用抗生素
B、胸腔穿刺抽气
C、停止肠外营养
D、气管切开
E、增加胰岛素用量

答案A

解析颈内静脉插管即肠外营养，出现寒战、高热等表现说明发生感染。无咳嗽、咳痰说明不是呼吸道感染，腹部无压痛和反跳痛说明不是腹膜炎，故患者发生的仅仅和肠外营养的导管相关，即导管性脓毒症。观察8小时如果仍然有高热，应采取的措施是拔除中心静脉导管，因为此管是异物，导致细菌的粘附和繁殖，故治好感染必须拔出。如果24小时后发热仍不退，说明发生菌血症、败血症等，应采取使用抗生素。

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男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退，应采取的措施是( )

第四单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

A．牡蛎散B．归脾汤C．补中益气汤D．四物汤E．黄土汤月经提前，心悸怔忡，健忘不眠，食少体倦，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱者，治疗应选用()

女性，20岁。食海鲜后皮肤出现大小不等、形状不一的风团，高起皮肤，边界清楚，色红，瘙痒，伴恶心，肠呜泄泻，舌红，苔黄腻，脉滑数。除曲池、合谷、血海、膈俞、委中外，应加取()

四物汤主治证候的病因病机是()

足月女婴，25天，出生后2周出现身黄，目黄，其色晦暗，持续不退，精神差，吮乳少，易呕吐，尿黄，四肢欠温，腹胀便溏，舌质淡，苔白腻，指纹色淡，其治宜选()

女性，32岁。结婚5年未孕，月经规则，自觉胸脘痞闷，带下量多、色白、质黏，舌苔白腻，脉细滑。妇科检查：子宫如孕2个月大小，宫底部明显突出，质硬，B超检查为单个结节，血红蛋白90g／L。应首选的治疗措施是()

A．子宫收缩B．子宫颈黏液有羊齿状结晶C．乳房发育D．基础体温上升E．输卵管蠕动雌激素和孕激素协同的作用是()

女性，62岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压160／70mmHg，心率100次／分。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段水平型下降0．1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是()

A．滞产B．痛经C．丹毒D．呃逆E．便秘委中穴的主治病证是()

患者，女，23岁，已婚。停经24周余，脚肿渐及腿部，皮色不变，按之即起，伴头晕胀痛，胸胁胀满，舌苔薄腻，脉弦滑。其证型是

小儿咳嗽的致病原因主要为

在组织规模已定时，管理幅度与管理层次成（　　　）关系。

若级数收敛，则下列级数不收敛的是()

我国民乐《高山流水》是著名的______曲。()

《中华人民共和国城市房地产管理法》中，参照评估价核定税费的前提是()。

建设项目水环境影响评价中现状调查范围的确定，不需要遵循的原则有(　　　)。

落实质量体系的内部审核程序,有组织有计划地开展内部质量审核活动,主要目的不包括()。

期货公司或者其分支机构有下列()情形的，国务院期货监督管理机构应当依法办理期货业务许可证注销手续。

下列属于超买超卖型的是()。

下列弥补财政赤字的方式中，对经济可能产生的副作用比较小的是()。

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A．牡蛎散B．归脾汤C．补中益气汤D．四物汤E．黄土汤月经提前，心悸怔忡，健忘不眠，食少体倦，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱者，治疗应选用()

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四物汤主治证候的病因病机是()

足月女婴，25天，出生后2周出现身黄，目黄，其色晦暗，持续不退，精神差，吮乳少，易呕吐，尿黄，四肢欠温，腹胀便溏，舌质淡，苔白腻，指纹色淡，其治宜选()

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患者，女，23岁，已婚。停经24周余，脚肿渐及腿部，皮色不变，按之即起，伴头晕胀痛，胸胁胀满，舌苔薄腻，脉弦滑。其证型是

小儿咳嗽的致病原因主要为

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落实质量体系的内部审核程序,有组织有计划地开展内部质量审核活动,主要目的不包括()。

期货公司或者其分支机构有下列()情形的，国务院期货监督管理机构应当依法办理期货业务许可证注销手续。

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