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患者,女,52岁。间断性腰痛4余年,加重1个月。主诉腰部疼痛剧烈,影响活动,但休息时可有缓解。查体:L2左侧压痛明显,胸椎及腰椎多节段棘突叩痛,左侧直腿抬高试验(+)。肌力弱(肌力2+级),VAS评定8.5分。X线片示L2椎体轻度楔形变。 根据上述情况,
患者,女,52岁。间断性腰痛4余年,加重1个月。主诉腰部疼痛剧烈,影响活动,但休息时可有缓解。查体:L2左侧压痛明显,胸椎及腰椎多节段棘突叩痛,左侧直腿抬高试验(+)。肌力弱(肌力2+级),VAS评定8.5分。X线片示L2椎体轻度楔形变。 根据上述情况,
admin
2019-09-11
27
问题
患者,女,52岁。间断性腰痛4余年,加重1个月。主诉腰部疼痛剧烈,影响活动,但休息时可有缓解。查体:L
2
左侧压痛明显,胸椎及腰椎多节段棘突叩痛,左侧直腿抬高试验(+)。肌力弱(肌力2+级),VAS评定8.5分。X线片示L
2
椎体轻度楔形变。
根据上述情况,应考虑的诊断有
选项
A、腰椎间盘突出症
B、腰椎退行性骨关节病
C、强直性脊柱炎
D、骨质疏松症
E、原发性肿瘤
答案
A,B,D,E
解析
患者为52岁女性,反复腰痛,直腿抬高试验(+),肌力下降和VAS评分8.5分,X线片椎体楔形变,应考虑有腰椎间盘突出症、腰椎退行性骨关节病、骨质疏松症、原发性肿瘤等可能。强直性脊柱炎好发于16~30岁青壮年,男性占90%,X线片可见典型的“竹节样”脊柱。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/0txk777K
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专业实践能力
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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