患者于某，女性，65岁。患者反复咳喘二十余年，加重3天。于门诊就诊时症见：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，呼则难升，吸则难降，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。患者入院期间查体和理化检查结果显示：胸部过度膨隆，呈桶状胸，叩诊

admin2015-11-03 45

问题患者于某，女性，65岁。患者反复咳喘二十余年，加重3天。于门诊就诊时症见：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，呼则难升，吸则难降，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。
患者入院期间查体和理化检查结果显示：胸部过度膨隆，呈桶状胸，叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及干、湿哕音，双下肢浮肿(+)。行肺功能检测为FEV₁／FVCt54％，FEV₁％预计值：65％；血常规：WBC：1.32×10⁹／L，NE％：85．6％，肺CT:双肺慢性支气管炎、肺气肿表现；心电图：肺性P波，右室大，ST-T段改变，心脏彩超；右室增大；血气分析：PH：7．36，PO₂：58mmHg，PCO₂：

选项 A、慢性阻塞性肺疾病
B、支气管哮喘
C、I型呼吸衰竭
D、Ⅱ型呼吸衰竭
E、肺源性心脏病

答案D

解析心电图：肺性P波，右室大,ST一T段改变，血气分析：pH：7．36，PO₂：58mmHg，PCO₂：45mmHgSpO₂：94％(吸氧3L)，明显为肺源性心脏病；患者血气分析为：pH：7．40，PO₂：70mmHg，PCO₂：45mmHgSpO₂：94．％(吸氧3L)，故诊断为I型呼吸衰竭，而不是Ⅱ型呼吸衰竭。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/0vAk777K

最新回复(0)

专业知识

中医内科学（315）

卫生专业技术资格中级（师）

颈前喉结两旁轻度或中度肿大，质软光滑，烦热，汗出，情绪急躁易怒，眼球突出，手指颤抖，面部烘热，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数，宜选用

诊断积聚的关键是

创立补阳还五汤治疗中风偏瘫的是哪位医家

暴怒后，症见肠鸣，腹泻，腹胀，胁肋胀痛者，当辨证为

鼓胀日久则累及

头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精带下，舌红少苔，脉细无力，宜选用

瘀血停滞之虚证的胃痛，治疗宜首选：胃阴亏虚之胃痛，治疗宜首选：

脘腹坚满胀痛，水走肠间沥沥有声是由于胸闷气急，咳唾引痛是由于

小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉数，宜选方为

抗氧自由基的机制不包括：

已知某镗床镗杆直径为160mm，系数K=1，求镗杆与衬套之间的实际配合间隙应为多少?

Hislittlecarisn’t______forfivepeople.

地黄蒸制可采用（）。

药师在工作中防范用药错误可以采取的行为，不包括()。

幼儿入园前，除进行______外，禁止任何形式的考试或测查。

“资之深，则取之左右逢其源”强调教师应具有()

[*]

打开选择查询或交叉表查询的宏操作命令是()。