男性，40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院，查体：BP 180／120mmHg，身高170cm，体重85kg，BMI 29．4，向心性肥胖，满月脸，多血质，“水牛背”，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹，对确定诊断最有意义的检查结果是

admin2012-05-10 23

问题男性，40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院，查体：BP 180／120mmHg，身高170cm，体重85kg，BMI 29．4，向心性肥胖，满月脸，多血质，“水牛背”，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹，对确定诊断最有意义的检查结果是

选项 A、血促肾上腺皮质激素水平增高
B、血浆皮质醇水平增高
C、尿促肾上腺皮质激素水平增高
D、尿游离皮质醇增高
E、小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制

答案E

解析

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第二单元

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患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断
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