患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时护士应首先

admin2021-10-21  27

问题 患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时护士应首先

选项 A、通知医生
B、停止输液
C、给患者吸氧
D、取头低足高位
E、连接监护仪

答案B

解析 空气栓塞的典型症状为呼吸困难,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。加压输液时,容易由于液体更换不及时等原因,引起大量空气经输液管进入静脉,发生空气栓塞。因此,根据病历中的情景和患者的表现,可以初步确定患者发生了空气栓塞。空气栓塞时可危及生命,护士应立即停止输液,通知医生,配合抢救;协助患者取左侧卧位和头低足高位;予患者高流量氧气吸入;密切观察病情。在所有措施中,护士应首先采取的是停止输液。
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