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男,60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。 护士应立即采取何种措施?( )
男,60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。 护士应立即采取何种措施?( )
admin
2016-11-05
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问题
男,60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。
护士应立即采取何种措施?( )
选项
A、皮下注射吗啡5mg
B、西地兰0.4mg缓慢静脉注射
C、安置患者两腿下垂坐位或半坐位6~8L/min氧气吸入
D、立即给予心电监护
E、立即通知值班医师处理
答案
C
解析
急性左心衰竭的护理措施包括:
①立即给予患者两腿下垂坐位或半坐位,并给予高流量的吸氧,以迅速缓解患者的缺氧,减轻急性肺淤血症状。
②此后可遵医嘱给予皮下注射吗啡5mg,西地兰0.4mg缓慢静脉推注。
③必要时可给予心电监护。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/0zkj777K
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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