患者男,40岁。肿瘤手术后留置脑室引流管。通常的情况下每日引流量不宜超过

admin2019-05-12  38

问题 患者男,40岁。肿瘤手术后留置脑室引流管。通常的情况下每日引流量不宜超过

选项 A、200ml
B、400ml
C、300ml
D、600ml
E、500ml

答案E

解析 脑室引流的要点:
    (1)引流管的开口需要高出侧脑室平面10~15cm以维持正常的颅内压。
    (2)引流速度不易过快过多(伴有脑积水的患者快速引流出大量的脑脊液可使脑室塌陷,导致硬脑膜或颅骨内板之间出现负压,形成硬脑膜外血肿;有脑室肿瘤者,一侧脑室压力突然降低,引起脑室系统压力不平衡,可致肿瘤内出血;颅后窝占位病变者,突然降低压力可致小脑幕裂孔疝)。
    (3)引流量以每天不超过500ml。
    (4)观察脑脊液的性状,正常的为无色透明,无沉淀,术后1~2天可略有血性。
    (5)保持引流管通畅。
    (6)严格的无菌操作。
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